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最新研究:新冠患者精液和睾丸中无新冠病毒

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发表于 2020-4-27 12:02:11 | 显示全部楼层 |阅读模式

最新研究:新冠患者精液和睾丸中不存在新冠病毒


  新冠疫情大流行期间,男性睾丸或被认为是新冠病毒的潜在攻击目标。

  近日,南京医科大学第一附属医院杨晓玉和南京大学医学院附属金陵医院姚兵联合研究团队在《生殖生物学》杂志发表的一项最新研究显示,通过采集恢复期患者精液和病死者睾丸样本,新冠病毒RNA检测全部呈阴性。

  众所周知,新冠病毒感染主要导致肺炎,主要针对呼吸系统,通过空气飞沫和接触传播。

  研究团队称,除了口咽拭子外,在血液、尿液和面部/肛门拭子中也检测到新冠病毒,表明可能还有其他潜在的传播途径。

  但是,关于新冠病毒感染对男性生殖系统的潜在影响知道的却很少。

  研究团队表示,男性是否通过精液进行性传播,是一个迫切需要研究的问题。

  为此,研究团队对12名恢复期患者的精液样本以及1名重症期死于新冠肺炎的患者的睾丸样本中2019-nCoV的RNA进行了检测。

  资料显示,入选的12名男性新冠肺炎患者来自于2020年1月31日至3月14日武汉市的确诊病例,年龄在22-38岁间。此外,还有一名于3月10日因新冠肺炎去世的67岁患者成为研究对象。

  研究团队对这13名男性的临床特征、实验室检查、胸部CT扫描、治疗和临床等数据进行了总结。经过严格的消毒和非精液来源病毒污染排除后,对12名男性患者的精液样本进行了采集;而睾丸则是从67岁患者遗体上采集。

  研究结果显示,这13名新冠感染者的新冠病毒RNA检测皆呈阴性,证明恢复期和重症期的新冠肺炎男性患者睾丸和生殖道并未受到新冠病毒的感染。

  至于“新冠病毒会否影响男性生育力、影响精子发生?是否影响女性生育力、影响卵成熟?”等问题,中国工程院院士乔杰强调,要加强研究冠状病毒对生殖系统、配子及胚胎发育的影响。

  此前报道

  3月12日,湖北省政府网站曾发布了一则防控科普文章《感染新冠肺炎的适龄男性应进行生育力检查》,来自华中科技大学同济医院生殖医学中心李豫峰教授团队提醒,“感染新冠肺炎的适龄男性,在康复后应进行生育力检查。”不过,这篇文章后来被删除。

  其实,这篇文章的结论来源于2月12日发表在预印本平台medRxiv上的论文,题目为“感染2019-nCoV后,肾脏和睾丸中的ACE2表达可能导致肾脏和睾丸受损”,作者为南京医科大学附属苏州医院泌尿外科樊彩斌等人。

  以往对SARS的研究表明,SARS- CoV可引发睾丸炎。然而,目前还没有关于SARS-CoV-2感染是否会影响男性性腺功能的临床资料。

  3月21日,同样发表在预印本平台medRxiv上的一篇论文,题目为“SARS-CoV-2感染对男性性腺功能的影响:单中心研究”。研究团队来自武汉大学中南医院,雷神山医院等。

  在这一研究中,比较了感染SARS-CoV-2的育龄男性和年龄相匹配的健康男性之间的性相关激素,发现血清促黄体激素(LH)明显增加,但感染COVID-19的男性中,睾丸激素(T)与LH的比率和促卵泡激素(FSH)与LH的比率显著降低。

  这一新研究首次提供了COVID-19的医疗状况对男性性激素影响的直接证据,提示在SARS-CoV-2感染后恢复的患者,特别是育龄男性,性腺功能的评估应得到更多的关注。

  越来越多的证据表明,男性生殖系统易受病毒感染。与细菌感染不同的是,细菌感染通常侵犯副腺体和附睾,血液循环中的病毒主要攻击睾丸。据了解, HIV、腮腺炎病毒、流感病毒、寨卡病毒、柯萨奇病毒等多种病毒家族均可诱发睾丸炎,甚至导致男性不育。

  此外,许多病毒如埃博拉病毒、艾滋病病毒、寨卡病毒和乙型/丙型肝炎病毒可通过精液传播并引起性传播。病毒的毒副作用包括精子的直接损伤、性激素分泌异常和炎性细胞因子的失调。

来源:驱动之家

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